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| 健康小提醒 |
| 作者 sc-cdwf 查看 7923 发表时间 2007/8/11 15:25 【论坛浏览】 |
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目录 2楼: 勿用闪光灯为婴儿拍照 3楼: 光吃菜不吃饭更易得糖尿病 4楼: 咳嗽要分“干”和“湿” 5楼: 中年女[性切勿仰头过度 6楼: 脂肪肝:服用中药效果好 7楼: 大声说话治脑损伤 8楼: 戒烟后再吸烟危害更大 9楼: 运动可使血液变稀 10楼: 做个理智的糖尿病人 11楼: 干洗的衣服能马上穿吗 12楼: 研究:食指较长易患心脏病 13楼: 莫把流感当作普通感冒 14楼: 麻精药品认识存在三大误区 15楼: 耳朵变化警惕动脉硬化 16楼: 抑郁症最易出现七“不思” 17楼: 胃癌有哪些表现? 18楼: 治糖尿病,糖化血红蛋白要达标 19楼: 二手烟提高7倍宫颈癌 20楼: 精油按摩保养卵巢,荒唐 21楼: 冬季为孩子中药调理有讲究 22楼: 咳嗽不断根 招来慢阻肺 23楼: 30岁起,为更年期做准备 24楼: 您有患糖尿病危险吗? 25楼: 你知道逢病必输液的害处吗 26楼: 疾病也能吃出来 27楼: 供暖也讲健康 28楼: 心动过缓者当心排尿性晕厥 29楼: 人一生都要防过敏 30楼: 开车爱打瞌睡小心有病 31楼: 神经官能症不能轻易定 32楼: 冬季血脂“爱拔高” 33楼: 食管癌为何“男多女少” 34楼: 超重新生儿易得白血病 35楼; 别把肩袖损伤当肩周炎 36楼: 体重超标准值10%~20%更长寿 37楼: 六类因素加速衰老 38楼: 宠物狗舔人传播狂犬病 39楼: 感冒咳嗽不要滥用抗生素 40楼: 别把胆绞痛当成胃痉挛 41楼: 警惕肺癌的早期信号 42楼: 冬天当心“人味污染” 43楼: 压力太大会引发脑萎缩 44楼: 天气转冷早防冻疮 45楼: 女性掉发切忌随便吃药 46楼: 这样腹泻与抑郁有关! 47楼: 熬夜加班,寒气诱发心肌 48楼: 有些体质容易招癌 49楼: 癌前病变不等于得癌 50楼: 雌激素过多易患子宫内膜癌 51楼: 拔牙,多半因为牙周病 52楼: 视力突然下降赶快查 53楼: 糖尿病患者运动指南 54楼: 有些病是“憋”出来的 55楼: 红苹果现象逼近都市女性 56楼: 经常疲倦的八个原因 ! 57楼: 三防线预防小儿鼻炎与哮喘 58楼: 小儿感染乙肝也要抗病毒治疗 59楼: 四类衣服甲醛易超标 60楼: 中风诱因五种 61楼: 冬季痔疮防治指南 62楼: 脑血管病人降压有标准吗? 63楼: 哮喘病人慎用阿司匹林 64楼: 肿瘤病人不要盲目忌口 65楼: 糖尿病最易累及肾脏 66楼: 怎样佩戴隐形眼镜才健康 67楼: 老慢支服抗菌素别超10天 68楼: 一人得肠癌全家要体检 69楼: 上午9点是条“警戒线” 70楼:[url=穿长靴也要防冻伤 71楼: 眼睛疲劳是颈椎病信号 72楼: 情绪不佳会引起血脂升高 73楼: 前列腺增生老人慎服感冒药 74楼: 稳定血糖胰岛素指标10条建议 75楼: 小儿痰液黏稠咳不出怎么办 76楼: 动脉粥样硬化可以逆转吗? 77楼: 儿童接种哪种流感疫苗好? 78楼: 乙肝治疗:不要盲目追求根治 79楼: 长口疮不一定就是上火 80楼: 脚累的原因不仅在脚上 81楼: 烂牙根别轻易拔 82楼: 减肥或使脂肪团更显 83楼: 肝炎失控小心门静脉高压 84楼: 女人绝经能否推迟? 85楼: 治疗中风每拖1小时变老3.6年 86楼: 对症下药有时适得其反 87楼: 亚健康者最宜多旅游 88楼: 经常单独吃饭容易生病 89楼: 肿瘤病人多吃清淡火锅 90楼: 四因素决定宫颈癌生存期 91楼: 装假牙需要啥条件 92楼: 月经不调警惕多囊卵巢综合征 93楼: 慢阻肺患者如何止咳 94楼: 抠喉咙解酒太危险 95楼:脂肪肝患者易患糖尿病 96楼: 健忘跟痴呆不是一回事 97楼: 善恶影响人的寿命 98楼: 少女减肥会影响下一代健康 99楼: 节食减肥不可取 100楼: 八成癌症是“生活方式癌” 101楼: 心脏性猝死预防最重要 102楼: 高血压患者鼻出血很危险 103楼: 吃母乳少得糖尿病 104楼: 坐得太直对脊柱不利 105楼: 懒、馋的人易得脂肪肝 106楼: 护理口腔每天刷牙还不够 107楼: 什么样的眼型适合做双眼皮 108楼: 眼皮跳”也是病? 109楼: 中风后为啥腿疼? 110楼: 温差大时防无痛心梗 111楼: 排痰不畅可导致肺炎 112楼: 狗和猫,冬季过敏之祸端 113楼: 叼烟斗易导致唇癌 114楼: 伸臂练腿比补钙重要 115楼: 中风诱因五种 116楼: 冬季痔疮防治指南 117楼: 脑血管病人降压有标准吗? [/li] |
| 序号 | 评论者 | 共有评论 131 【论坛浏览】 【发表评论】 | 评论时间 |
| 31 | sc-cdwf | 神经官能症不能轻易定 68岁的王老太一年多前就开始反复腹泻、呕吐,到医院就诊,被诊断为慢性结肠炎,给予痢特灵及抗生素等治疗半年多无明显好转。4个月前,王老太感到心慌,晚上睡眠不好,头痛、头晕,再次到医院检查,被诊断为神经官能症,经中西医结合治疗后症状稍改善。 数天前,王老太再次出现心慌,时有吞咽不畅、胸闷,劳累时症状越加严重。河南省中医院内科门诊的医生检查发现,患者慢性消瘦面容,轻度眼突,甲状腺I度肿大,心率较快,有手颤。经甲状腺功能及甲状腺彩超等检查后,确诊为甲状腺机能亢进症(甲亢)。此时,大家才明白,导致王老太反复腹泻的“祸首”不是慢性结肠炎,而是甲亢。经用他巴唑、心得安及纠正全身情况等治疗一个月后,王老太反复腹泻、心慌等症状逐渐消失。 河南省中医院内分泌科主任医师陈兰云教授:神经官能症又称神经症,病因尚未完全明确,主要与社会心理因素、个性特点有关,不存在器质性病理基础,是一种轻型精神障碍。要确诊神经官能症,要全面地进行全身检查,在排除所有器质性病变的基础上,结合医生丰富的临床经验,才可以诊断该病。 甲亢是一种常见病,具有典型症状的病人诊断不难,但老年人和症状不典型者多以胃肠道症状、神经症状及心脏症状为首发症状,因此常易误诊。甲亢所导致的胃肠道症状多以慢性腹泻、乏力、消瘦为主要表现,这是由于甲状腺素使胃肠蠕动加快、排空加速,因此甲亢病人常出现大便次数多,严重者可排出未经消化的食物,无腹痛,并且反复用抗生素及腹泻药物治疗无效。 对难以解释的心慌、腹泻等,可考虑甲亢的可能。详细的体格检查及相关的辅助检查(如血T3、T4等)有助于尽早明确诊断。此外,不明原因的顽固性腹泻患者除了要查甲状腺功能和血糖外,还要考虑胃泌素瘤、生长抑素瘤、血管活性肠肽瘤、类癌等病,腹泻可能是这些病的典型症状,甚至是惟一症状。 |
2007/8/11 15:33 |
| 32 | sc-cdwf | 冬季血脂“爱拔高” 每到冬季,医生总不忘多嘱咐高血脂症患者几句:除坚持用药外,一定要坚持锻炼,坚持低脂饮食。如果只顾着吃药而不良生活习惯照旧,吃药等于白吃。 高脂血症和气候密切相关,冬季气温低,人们活动减少,又爱食用高热能食物,如肉类、甜食类、汤类等,容易增加脂肪,导致血脂升高,患者需特别小心。 其实,高脂血症患者在冬季有两件事必做:一要勤往医院跑;二要坚持长期非药物治疗。北京军区总医院心肺中心副主任和渝斌教授解释说,勤往医院跑多指首次发现血脂升高的患者,一定要找医生制订符合自己病情的治疗方案,不能自行用药降脂。开始治疗3个月后,还要到医院复查血脂、肝肾功能等,其目的是查看此前治疗方案的效果,以及药物有无副作用,并根据恢复的情况重新调整药物剂量,使血脂水平控制在正常范围内。所以,每当这个季节也是医院心血管科最繁忙的时候。一般来说,老年人应每年检查一次血脂;血脂病情稳定者需半年检查一次;有心血管病的患者,在季节交替的时期,特别是秋冬季一定要到医院查血脂,以尽早治疗。 发现血脂异常后,患者不要急于用药,而应检查自己的生活方式是否符合健康要求。从减低饮食中的脂肪摄取量着手,以蔬菜、水果、粗粮为主,每天最好不超过1个鸡蛋,喝脱脂牛奶,控制摄入的总热量,每天还要坚持做30分钟的户外运动。一般来说,通过改变生活方式调节血脂的作用比较缓慢,但要有耐心并长期坚持。有的患者虽能坚持定期用药,却不愿意运动和控制饮食,导致血脂降幅不明显,遗憾的是这类患者不是从生活方式找原因,而是盲目加大药量,致使药物越吃越多,病情却越来越重。 此外,在非药物治疗失败后,或已伴有高血压等并发症时,才可考虑使用降脂药,并在医生指导下用药。降脂治疗是一件长期的事情,不要期望能在短期内彻底治愈,也不要看见血脂降下来就恢复以往不良的饮食习惯和生活方式,否则血脂又会反弹升高。 |
2007/8/11 15:34 |
| 33 | sc-cdwf | 食管癌为何“男多女少” 食管癌在我国的发病率位居世界第一,且男性发病率是女性的两倍。这是因为吸烟和饮酒是食管癌主要致病因素,而既吸烟又嗜酒者的发病危险性比单纯吸烟或嗜酒者的危险性高出数十倍。 食管癌的诱发因素包括饮食习惯、营养因素、微量元素和癌前病变等。除减少食用含强致癌物亚硝胺的食物外,如霉变食物、酸菜、薯干等,还要避免长期嗜食辛辣、偏硬、过热和制作粗糙的食物,特别是饮烈酒、咀嚼烟丝,很容易对食管黏膜造成慢性刺激,而食管在不断损伤和修复过程中,易导致癌变。 医学专家曾经在食管癌高发地区进行了营养干预实验,发现维生素A、维生素B2、维生素C、维生素E和微量元素硒、钼、锌、镁、锰等可以降低食管癌的发病率。 其实,食管癌早期无明显症状,病情发展到一定程度才会出现吞咽食物有哽噎感、胸骨后疼痛、食管内有异物感等。如果此时仍然烟酒不断,无疑会使病情加速恶化。因此,早检查、早发现是提高食管癌患者生存率的主要手段。食管癌常见的检查方法包括:食管脱落细胞学检查、X线钡餐检查以及纤维食管镜检查。 治疗上,如果是上皮内或黏膜发现早期癌细胞,病灶直径小于3厘米者,可进行内镜下黏膜切除;广泛而分散者,可采用氩离子血凝或电烧等方法处理。如果黏膜下有浸润可疑的癌细胞,应做食管切除术。中晚期患者,应进行食管切除或放射治疗,按肿瘤情况也可采用综合治疗。目前,临床对食管癌外科治疗以手术为主,辅以放疗、化疗、免疫和中药治疗等方法。 |
2007/8/11 15:34 |
| 34 | sc-cdwf | 超重新生儿易得白血病 日常生活中,白白胖胖的新生儿最招人喜欢,事实上孩子太胖并不是什么好事。因为,出生体重超过4公斤的孩子,发生白血病的危险性将增加25%。 美国纽约科研人员曾做过一项调查,将10岁前被诊断为急性淋巴白血病(916例)和急性髓系白血病(154例)儿童出生时的体重,与同期出生的儿童进行统计分析后发现:孩子出生时超重而母亲体重正常者,患急性淋巴白血病的危险性较高;出生时体重过高或过低,都存有患急性髓系白血病的危险。 原因是过度肥胖的新生儿,代谢易失衡,体内的血糖升高,而高血糖使得胰岛素分泌增多。血中的胰岛素浓度过高时,不仅使体内免疫细胞活动受到抑制,还会促使其他细胞增殖,如果体内有癌变细胞出现,它将刺激和促使髓系细胞和淋巴细胞增生,从而引发白血病。 |
2007/8/11 15:34 |
| 35 | sc-cdwf | 别把肩袖损伤当肩周炎 中老年人常患的肩袖损伤很容易被人们误认为是肩周炎,此时如果进行肩周炎常用的运动疗法,很可能加重损伤。 肩袖损伤可以是急性创伤造成,也可由于反复的劳损引起,而中老年人常由于肩袖退行性改变、质地变脆引起,因此一般发生于惯用肩,而肩周炎常发生于非惯用肩。此外,肩袖损伤也有其特殊的症状表现:反复发作或持续的肩关节疼痛;夜间疼痛加重,特别是不能向患侧侧睡;肌肉力量减退,特别是试图举起上臂时;关节活动度可能受限。其治疗需要专业的运动医学或肩关节外科医生明确诊断后进行。 |
2007/8/11 15:34 |
| 36 | sc-cdwf | 体重超标准值10%~20%更长寿 俗话说,“千金难买老来瘦”,但最近的一项研究发现,老年人胖点要比瘦点好,甚至稍胖的老人寿命更长。 美国老年学家思德列斯教授研究发现,美国加利福尼亚州70岁的老人中,超过标准体重10%~20%者死亡率最低。如果体重低于标准体重20%或超过标准体重20%,其死亡率基本相同,只有肥胖超过标准体重35%~40%时,才容易导致疾病发生。因此,体重稍微超过正常值甚至更有益于健康长寿。 这是因为胖人的皮下脂肪层较厚,抗寒、抗病能力比瘦人强,更经得起疾病的“折磨”。而瘦人抵抗力相对较弱,对环境的适应性差,特别是对流感、上呼吸道感染、肺炎等急性传染病,都比胖人的发病率高,而且预后差。 医学研究还发现,60至70岁之间的老年人肌肉开始出现萎缩,男子每10年萎缩4%,而妇女则可能达到6%。女性如果从50岁时体重显著减轻的话,她们易发生骨折,尤其是髋关节骨折的可能性大大增加。另外,体瘦者内脏下垂的发病率很高,最明显的是胃下垂。 |
2007/8/11 15:34 |
| 37 | sc-cdwf | 六类因素加速衰老 北京国际抗衰老医学临床研究所黄又彭博士认为,加速衰老的因素主要有—— 多坐、运动少,使肌肉萎缩、骨质疏松; 摄取过多的热量,特别是含糖量高的食物,肥胖、超重会加重心脏、胰岛负担,进而加速衰老; 吃动物脂肪,红肉(如猪肉、牛肉等)吃得过多; 饮水过少,加重了血液粘稠度,体内自由基(一种有害身体的代谢物质)积蓄; 吸烟、饮酒、乱吃药; 生活不规律,昼夜颠倒,生理平衡失调; 对照这些危险因素,大家日常注意一下吧。 |
2007/8/11 15:35 |
| 38 | sc-cdwf | 宠物狗舔人传播狂犬病 九成患者被自家狗咬伤 “前几天有个病人,生殖器都被狗咬断了。”广州市疾控中心预防医学门诊黄主任说,这样的病人他们接诊过不止一例。有些甚至被狗咬得整个头部血肉模糊,送来的时候,鼻子被咬掉了,眼皮、嘴巴也被撕烂了。“有个小孩,头皮全被狗撕开,最后缝了100多针。”记者了解到,因为被狗咬伤导致毁容的,也时有发生。特别是儿童,因为个子矮小,很容易被狗咬伤头部与上肢。 被狗咬伤还会给一些孩子留下心理阴影。一个10岁的小女孩,正在上楼时,被旁边突然冲过来的狗咬伤脸部。小女孩很害怕,不敢吭声。由于伤口太小,当时妈妈也没发现。小女孩平时很活泼开朗,但经过这件事后,性情越来越孤僻,经常不搭理人,很多次晚上被恶梦吓得大哭。后来妈妈带他看了心理医生,才知道事情的原委。 “狗咬伤人导致的纠纷也特别多,有些纠纷双方甚至在门诊处大打出手。”从医生这里了解到狂犬病的潜伏期甚至可长达十几年,经常有被咬的人要求狗主写保证书,保证自己终生都不会得狂犬病。 刘主任说,很多人都以为自家的狗很安全,其实,90%的狂犬病病例都是被自家或邻居家的狗咬伤致病。 防治狂犬病错误做法 1.反正被猫狗咬伤已经超过24小时,即使注射疫苗也没用了,不如听天由命。 医生:一旦被猫狗咬伤抓伤,应尽快到正规医疗机构注射狂犬疫苗,原则上愈快愈好。狂犬病潜伏期一般为15天到6个月,少数可长达数年至十多年。只要在狂犬病未发作前,注射疫苗都可能得到挽救生命的机会,千万不能消极等待。 2.被猫狗咬伤后,赶紧把伤口包扎起来。 医生:很多人来就诊时,都把伤口包得严严实实,这样做其实是不对的。事实上,包扎伤口会把病毒保护起来了,会增加感染病毒的机会。 3.在伤口擦点白花油之类的药物,应该会好得更快。 医生:首先,擦白花油对伤口起不到消毒作用。再者,这类油性物质会封住水分,不利于伤口排毒。第三,此类药物中含有活血化淤的成分,有些人擦上之后还反复揉搓,很容易引起局部充血,最后导致伤口肿胀加剧。 4.自来水不干净,不能冲伤口。 医生:受伤后迅速就地清洗伤口能够尽量减少甚至全部清除由动物致伤所带入的病毒。实验证明,局部伤口处理可使狂犬病发病率大大降低。正确的做法为:用20%肥皂水或清水对伤口彻底冲洗20~30分钟,直到伤口不渗血为止。再用75%的酒精消毒,之后用浓碘酒涂擦,并赶紧送到就近的疾控中心或医院作进一步处理伤口和注射疫苗。和狂犬病毒相比,自来水的“脏”其实不算什么,完全可以用自来水冲洗伤口。 5.只注射疫苗就可以了,伤口会自己愈合。 医生:被动物严重致伤者,如头、面、颈及手指或三处以上咬伤或深度咬伤大量出血等,必须先注射人源狂犬免疫球蛋白,注射方法为伤口局部浸润注射。对于一些比较深的伤口,除了注射疫苗,还要到医院请医生处理,进行一些抗感染的治疗。 6.自家家犬很少出门,应该很干净,不会有什么问题。 医生:狂犬病毒主要通过犬和犬之间接触传播,此外也可以通过母体传染给下一代,不能因为自家狗很少出门就判定犬只不携带狂犬病毒。 7.狗打了疫苗,所以人被咬后就不需要再注射了。 医生:给狗注射了犬用疫苗,也不能保证犬只100%免疫成功。所以,如果被免疫了的猫狗咬伤者,都应该注射人用狂犬疫苗,为自己的生命多建一道“防火墙”。 8.自家的狗和主人很亲,不会咬人,不可能传染狂犬病。 医生:不一定被咬才会得狂犬病。有些狗和主人感情很好,喜欢舔主人的手。殊不知,狂犬病毒可以通过狗的唾液传染给人类。特别是秋冬季节,天气干燥,人体上会有一些非常细小的伤口,这时被狗“友好”地舔上一口,都可能导致狂犬病毒从伤口处入侵。 9.几个月前刚打过疫苗,今天又遭狗咬,不打应该也没事。 医生:每次被狗咬伤,一定要保存好就诊病历。注射狂犬病疫苗一定要按时,在被咬后的当天、第三天、第七天、第15天、第28天共注射5次。如果打完疫苗不久,又被重复咬伤,务必带上病历请医生斟酌,看需不需要重新注射,到底应追加几针,千万别自行处理。 狗吃饭发情时最易咬人 潘医生说,猫狗进食时是不能碰的,这时候受到干扰,它们很容易觉得有人来抢自己的东西,从而出现攻击行为,即使是自己的主人也不例外。来就诊的病人中,大约有一半就是在这种情况下被咬伤。此外,发情期的猫狗也容易伤人,猫狗发情时非常烦躁,一旦主人制止它,就可能受到猛烈攻击,有些甚至把主人扑在地上,拼命撕咬,造成很严重的身体损伤。 |
2007/8/11 15:35 |
| 39 | sc-cdwf | 感冒咳嗽不要滥用抗生素 很多病人往往一来就要求医生给他开抗生素,殊不知抗生素对普通的感冒、咳嗽没有丝毫价值。 抗生素是指具有抗病原体作用的一类物质,只有受到了细菌的感染,才考虑用一些抗生素,而且最好是根据以往的用药史、严重状况、家庭经济状况及可能感染的病原体,应用相应的抗菌药物。服用5到7天左右,一般不要超过7到10天。生活中有些人服用抗生素随意性大,病重时就按时按量服药,一旦有好转,服药就随心所欲。抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。滥用抗生素不但事倍功半,而且危害身体。那么,对待普通的感冒咳嗽应该如何一步步的治疗呢? 感冒,通常指急性上呼吸道感染中的“普通感冒”,多由病毒感染引起,鼻和咽部有炎症,感冒后一般先会干咳1-2天,此后,呼吸道内的分泌物增加,形成多而稀的痰液。炎症后期或慢性炎症时,杯状细胞及黏液腺的分泌继续增多,痰液则变得黏稠,此时呼吸道内形成积痰,这就是患者为何干咳之后会逐渐出现咳浓痰的原因。当咳嗽中带有黄浓痰时,患者可能已经感染了细菌。这个时候是使用抗生素的正确时机。如果同时服用化痰药,祛痰不但可以使呼吸道畅通,而且可以帮助排除集聚在黄浓痰中的大量细菌,使抗生素的效果最大化。患者可选用一些黏液溶解药,使稠厚的痰液溶解,黏度降低后便于咳出。祛痰的同时根据感冒咳嗽的不同原因,对症治疗。比如病毒感冒可结合抗病毒药,合并细菌感染用抗生素。 |
2007/8/11 15:35 |
| 40 | sc-cdwf | 别把胆绞痛当成胃痉挛 一位56岁女性患者,半年前曾在某家大医院,采用微创方法做过胆囊摘除手术,术后一切良好。但两个月后,又发作了两次,均表现上腹部剧烈绞痛,难以忍受,马上赶赴医院就医,可就在去医院的路上,绞痛突然消失了,两次都是这样。到医院后,医生诊断为“胃痉挛”。 这位患者前来向我咨询,想弄清到底是胃的问题还是胆囊的问题。我告诉她:“您可能是胆绞痛,而不一定是胃痉挛。”当然,患者又做了一些检查,以帮助确诊。 胃痉挛与胆绞痛都属于急性腹痛,但是发生在两个不同的器官,由不同的疾病所致。发生的原因有多种。这两个器官均属于中空器官平滑肌强烈收缩,发生痉挛,使腔内压增高而造成。通常人们习惯称前者疼痛为“胃痉挛”,后者疼痛为“胆绞痛”。“胃痉挛”多发生在急性炎症和穿孔。由细菌和细菌的毒素引起的胃炎,称“感染性胃炎”。由强酸、强碱等不同的化学物引起的胃炎,称“腐蚀性胃炎”。这两种情况,除中上腹疼痛外,常伴呕吐与腹泻。不经治疗,一般不能缓解,更不可能突然终止疼痛。而胃穿孔时,疼痛剧烈、呕吐、肠鸣音消失。虽穿孔当时一过性疼痛减轻,绝不会突然缓解,更何况数小时后,腹痛还会重新加剧,由于胃内容物流入腹腔,而并发腹膜炎,所以腹痛反而加重。 胆绞痛多发生在胆结石,只有在胆结石并发胆绞痛时,才可以来去匆匆。因当结石在胆囊和胆管内漂浮不定时,常无特殊症状,有的病人结石达到2-3厘米时,都未发生过胆绞痛,但有的结石不大,却经常发生胆绞痛,之所以会这样,主要是结石因某种原因移动,引起了胆管或胆囊颈梗阻,疼痛便突然发作,且非常剧烈。当进高脂肪饮食后,胆囊就会收缩,并将胆囊内结石推移到胆囊颈部和胆管,而引起了结石嵌顿。这时胆汁的流通出现障碍,胆囊内压力就会升高。高压使胆囊膨胀或胆管扩张,胆囊肌肉又不断收缩,力图挤走卡住的结石,使胆囊、胆管压力更高,故患者就会感到剧烈疼痛,这种胆绞痛在夜间容易发生,因为人躺卧睡眠时,结石会借势滑入胆囊管内。 上述患者虽然已做过胆囊摘除,但不等于胆囊摘取后100%解决问题,尚有20%的病人会发生各种各样的并发症,如:1.胆总管狭窄:易发生在胆囊切除处及“T”字管引流处。2.胆道感染:胆囊切除胆管还存在,难免发炎。3.胆道运动障碍:多由俄狄氏括约肌痉挛所致。4.胆道寄生虫。5.残留或再生结石:病人术后仅两个月即发作胆绞痛,可能性最大是残留结石。当然还需做B型超声波或CT检查帮助确诊。 这个病人做了B超检查,发现胆管内还有一个小结石。这就找到原因了,胆囊结石可以引起胆绞痛,胆管结石同样可以引起胆绞痛,甚至比胆囊结石更严重,因胆管比胆囊腔直径更小。在此还要强调,胆绞痛可以并发“胆心综合征”,因此对胆绞痛的发生要提高警惕。 |
2007/8/11 15:35 |
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